ערמונית - דר' שלום כץ
ערמונית -  דר' שלום כץ - אורולוג מומחה
טיפול בבעיות פרוסטטה ערמונית מוגדלת ללא פתיחת דופן הבטן

הסרת ערמונית

הסרת ערמונית בשיטת האידוי המשולבת מיושמת על ידי ד"ר כץ משנת 1995 והינו חלוץ השיטה בישראל! 
 
השיטה המשולבת מוזכרת במחקרים שבוצעו במרכזים שונים ברחבי העולם והראו כי היא מאפשרת ליהנות מיתרונות שתי השיטות ולהביא לתוצאות טובות יותר. תוצאות הסרת ערמונית בשיטת האידוי המשולבת זהות לתוצאות הניתוח הפתוח וכל זאת ללא צורך בפתיחת בטן. 

מהי שיטת האידוי המשולבת?

 שיטת האידוי (TUVP) ושיטת הכריתה (TURP) מבוצעות על ידי אותו מכשור אופטי. מבוססות על אנרגיית חשמל. ההבדל בין שתי השיטות היא יחידת הקצה של המכשור האופטי - לולאה חשמלית (TURP) / כדורית אידוי (TUVP). עובדה זו מאפשרת מעבר פשוט במהלך הטיפול עצמו מתהליך אידוי ערמונית לתהליך כריתה לסירוגין.

מדוע יש צורך בשילוב 2 שיטות ולא מסתפקים בשיטה אחת?

שיטת הכריתה בלבד (TURP)

ניתוח ערמונית TURP לא מאפשר הסרת כל גודל ערמונית, כי אם עד כ -75 גר'. הסיבה נעוצה במשך הניתוח הנדרש ולא גודל הערמונית. בניתוח TURP קיימת תופעה של ספיגת נוזלים. בשעת ניתוח אחת נספגים קרוב ל-2 ליטר נוזלים דרך כלי הדם החשופים בערמונית. ספיגת נוזלים זו עלולה לגרום לפגיעה באיזון המלחים בגוף המטופל. ולכן, אם האורולוג המנתח מעריך כי זמן הסרת הערמונית ייארך מעל שעה הוא לא ימליץ על ניתוח TURP ויעדיף לבצע ניתוח פתוח. חשוב לציין כי הסרת ערמונית בשיטת TURP עדיין נחשבת השיטה המובילה בעולם ולא הניתוח הפתוח. ולכן ניסו במשך שנים למצוא טכניקות המאפשרות להקטין את הסיכון של ספיגת הנוזלים. 

שיטת האידוי (TUVP)

כדורית האידוי מבצעת אטימה של כלי הדם החשופים ובכך מונעת ספיגת נוזלים במהלך הטיפול. הואיל ואין חשש מהרעלת נוזלים, אין מגבלה למשך הניתוח ולכן ניתן לטפל בכל גודל ערמונית ללא צורך בניתוח פתוח ! 
 
שיטת האידוי כשמה כן היא - מאדה. ולכן לא קיימת רקמה לפתולוגיה (ביופסיה). זו הסיבה שלקראת סיום תהליך הסרת הערמונית בשיטת האידוי, ד"ר כץ מחליף את הכדורית בלולאה החשמלית כדי לבצע כריתה של רקמות לשם ביצוע ביופסיה בסיום כל טיפול של הסרת ערמונית.
 
יתרון נוסף של תהליך כריתה בסיום תהליך אידוי הוא: רק באמצעות לולאה חשמלית ניתן להגיע עד לקליפת הערמונית ולהוציא את כל רקמת הערמונית החוסמת. אידוי בלבד לא מאפשר ריקון מלא של הבלוטה אלא רק חלקי. הקטנה חלקית של הערמונית עלולה לגרום להפרעות חוזרות וצורך בניתוח חוזר.
ד"ר כץ הגיע למסקנה שרק שילוב שיטת אידוי + כריתה (TURP) מביא לתוצאות הטובות ביותר!  אחוז הישנות של פחות מ-2% בטווח של מעל 10 שנים!

מתי יש לשקול טיפול בשיטת האידוי המשולבת?

  • כאשר התסמינים של ערמונית מוגדלת הופכים למטרד (תסמינים מתונים עד חמורים)
  • טיפול תרופתי לא עוזר במידה הרצויה או שגורם לתופעות לוואי ולכן הופסק.
  • כאשר הרופא המטפל ממליץ על ניתוח כריתת ערמונית
בדיקת ערמונית מוגדלת פרוסטטה

סיכום יתרונות הסרת ערמונית בשיטת האידוי המשולבת:

  • מתאימה לכל גודל ערמונית. גם מעל 100 גר'!
  • הרדמה אזורית. ללא חתך חיצוני! וללא תפרים!
  • נמנע דימום במהלך ולאחר הטיפול. אין צורך בעירוי דם.
  • לא קיימת ספיגת נוזלים ולכן אין חשש מהרעלת נוזלים (TUR סינדרום)
  • 24 שעות - ואתה בבית! (פחות -5% נשארים לילה נוסף)
  • מתאימה גם למטופלים הנוטלים מדללי דם (אספירין, קומדין, פלביקס)
  • התאוששות מהירה כמעט ללא כאביםחזרה מהירה לפעילות רגילה (כשבוע ימים לאחר הטיפול) 
 
סרטון המדגים את יתרונות אידוי הערמונית בשיטה המשולבת עם הסבר של דר כץ

 

רוצה עכשיו לדבר עם נציגה?
חייג 03-6477999 מכל טלפון. מענה אנושי 24 שעות ביממה

ד"ר שלום כץ - רפואה אישית
טלפון: 03-6477999
פקס: 03-6477995
כתובתנו: הנחושת 4 מגדלי אור רמת החיל, תל אביב.
בסמוך לבית החולים אסותא.
www.prostate.co.il