אבנים בשלפוחית השתן
אבנים בשלפוחית השתן הינם מרבצי מינרלים. הסיכוי לפיתוח אבנים הוא כאשר השתן הופך למרוכז ואז המינרלים בשתן מתחילים להתגבש. שתן מרוכז עלול להגרם משארית שתן בשלפוחית שלא מצליחה להתרוקן לחלוטין.
תסמינים של אבנים בשלפוחית השתן :
- כאבי בטן
- כאבים או אי נוחות בפין
- כאבים במתן שתן
- תכיפות /קושי במתן השתן חוסר יכולת לרוקן את השלפוחית לחלוטין
- דם בשתן
הגורמים ליצירת אבנים בשלפוחית:
- ערמונית מוגדלת - ככל שהערמונית גדלה היא חוסמת את מעבר השתן ולא מאפשרת לשלפוחית השתן להתרוקן לחלוטין.
- פגיעה עצבית - פגיעה בעצבים המעבירים מסר לשרירי השלפוחית להתכווץ או להתשחרר בהתאמה כתוצאה משבץ מוחי, פגיעה בחוט השדרה או בעיה בריאותית אחרת. נוצר מצב ששלפוחית השתן לא מתרוקנת בצורה אופטימלית.
- דלקות שתן
- קטטר
- אבנים בכליות - אבנים שנוצרות בכליות עשויות לנדוד לתוך שלפוחית השתן ואם הן לא מוצאות החוצה, הן עלולות לגדול לכדי אבנים בשלפוחית
אבנים קטנות בשלפוחית לעתים חולפות מעצמן , אבל ייתכן שיהיה צורך להוציאן על ידי אורולוג מומחה. אבנים בשלפוחית שלא מטופלות, עלולות לגרום לזיהומים וסיבוכים נוספים.
ד"ר שלום כץ מבצע טיפול משולב לערמונית מוגדלת ואבנים בשלפוחית השתן ללא חתך בבטן!!!
במצבים בהם קיימים אבנים בשלפוחית השתן וגם בעיה של ערמונית מוגדלת ד"ר שלום כץ מבצע טיפול משולב הכולל ריסוק אבנים באמצעות לייזר ולאחר מכן אידוי משולב לערמונית מוגדלת. וכך פותרים שתי בעיות באשפוז אחד וכל זאת הכי חשוב להדגיש - ללא פתיחת בטן !! אשפוז של 24 שעות בלבד !!!
בדרך כלל אורולוג מנתח יציע פתרון של ניתוח פתוח לערמונית, במצבים בהם קיימים גם אבנים בשלפוחית השתן. הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבניתוח פתוח של הערמונית ממילא עושים חתך בשלפוחית השתן כדי להגיע לערמונית, ואז ניתן לשלוף את האבנים החוצה ולהמשיך בריקון הערמונית המוגדלת. ניתוח פתוח הינו פתרון יחסית פשוט עבור המנתח אבל המנותח סובל מאשפוז ארוך יותר והחלמה ארוכה יותר.
כל הטיפול מתבצע דרך פתח קיים - צינור השתן. פתרון בשני שלבים:
- ריסוק אבנים בשלפוחית השתן באמצעות לייזר
- אידוי משולב לערמונית מוגדלת ללא מגבלה של גודל הערמונית
בסיום הטיפול נשארים לאשפוז לילה אחד בבית החולים ולמחרת משתחררים הביתה ולאחר כשבוע מנוחה חוזרים לפעילות רגילה.
